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上海:确保新增谈判药买得到、用得上、报得了

2022-01-11 20:24:22 新民晚报

  上海:确保新增谈判药买得到、用得上、报得了

  从1月1日起,上海正式执行新版国家医保药品目录。参保群众用上了新进目录内的一批好药、新药,尤其是抗癌药、罕见病用药。近日,记者从市医保局获悉,目录执行2周以来,参保群众用药可及性增强,让群众有更多获得感。

  新版药品目录内药品总数达2860种,其中西药1486种,中成药1374种,为历年来最多。目录涉及领域更宽,患者受益面更广,74种目录外新增药品涉及21个临床组别,包括肿瘤、高血压、糖尿病、高血脂、精神病、丙肝、艾滋、罕见病等;其中67种目录外独家药品谈判成功,平均降价61.71%。上海企业研发生产的27种药品通过谈判纳入全国医保药品报销范围。此外,新版目录取消了目录内原有部分药品的支付限定,大幅提升药品临床使用范围。

  为国家新版医保药品目录顺利落地,上海积极推进多项措施,通过“数据先行、精准定位、协同配合”,确保药品配备。一是通过医疗机构交易数据,逐个分析国家谈判药治疗领域,指导医疗机构结合自身专业特色,在采购中优先遴选罕见病、肿瘤和抗疫类谈判药品,满足临床用药需求。二是向企业和医院了解谈判药品上海供货情况和进院进展,及时开通绿色通道,挂网新增药品,同步调整结算系统,确保新增谈判药品“买得到、用得上、报得了”。

  以乳腺癌治疗药甲磺酸艾立布林注射液为例,纳入新版目录前,该药一支近4000元,患者每疗程总费用约1.6万元,患者需要自费使用。纳入新版目录后,药品降幅达到80%,退休职工参保人在三级医院购买该药品每疗程自负费用不足1000元,个人自负下降约90%,极大地减轻了参保患者的药费负担。

  此次目录调整过程中,医保部门还降低了目录内1300多种乙类药品的自负比例,预计2022年可为患者减负19亿元。以治疗2型糖尿病的达格列净片为例,个人先行自负比例由原来的20%调降为0%,患者药费负担进一步减轻。以治疗乳腺癌的帕妥珠单抗注射液为例,自负比例调整后,患者每年医药费用负担减轻近万元。

  上海市卫生和健康发展研究中心主任金春林表示,医保药品目录调整是医疗保障一项重点工作,关乎民生福祉。上海扎实推进国家医保药品目录落地常态化、制度化,统一执行新版国家医保药品目录,并调降了药品的自负比例,体现了上海医保部门始终坚持以保障人民健康为己任,有效推动“三医联动”改革,切实减轻了人民群众看病用药费用负担。

  新民晚报记者 屠瑜

 

 

(编辑:郭晋嘉)
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