【财眼观两会】对话李燕代表：建议深入推进医养联合体建设

　　中新经纬3月4日电 (王玉玲)“当今，中国老年群体多病共存、慢性病高发，对一体化健康服务的需求日益迫切。”4日，全国人大代表、齐鲁制药集团总裁李燕接受中新经纬采访时说道。

　　李燕提到，近年来，国家在老年健康服务体系建设方面持续发力，出台了一系列关键政策。在政策引导下，中国老年健康服务体系建设已取得阶段性成效。

　　在李燕看来，尽管成效显著，但与日益增长的老年群体需求及政策目标相比，当前实践中仍存在三大短板。第一，适老化设施改造与智慧就医服务的“微障碍”依然普遍存在。

　　第二，针对老年患者的药械供给适配性严重不足。市场上专门为老年人设计的适老化药械(如便于吞咽的制剂、适合居家使用的便携式检测设备等)供给匮乏，与临床诊疗实际需求的匹配度不高。与此同时，老年患者多重用药(同时使用≥5种药物)的发生率高，但全国范围内开展规范化、系统性合理用药专项管理的医院数量不足。

　　第三，“医—药—康”协同机制不畅，导致服务连续性差，医养资源结构性失衡。医疗、药学、康复三大环节之间的信息壁垒依然坚固，老年人统一的电子健康档案尚未完全打通，导致其在医院、康复机构和社区之间面临“反复转诊、重复检查、服务断档”的困境。此外，服务供给端存在显著的结构性失衡：一方面，养老护理员等专业人才缺口巨大；另一方面，医养资源区域分布不均，大城市“一床难求”与三、四线城市床位空置率高企并存。此外，作为生命最后一程重要支持的安宁疗护服务尤为薄弱。

　　针对以上短板，李燕提出四项应对建议。第一，完善卫健、药监、民政、医保等多部门协同监管机制，持续加强对老年友善医疗机构的动态监管和考评整改，引导医院深度推进数字技术适老化工作。第二，深入推进医养联合体建设，并引导部分二级及以下医疗机构积极转型为康复医院、护理院，实现“小病在社区、大病到医院、康复回社区”的闭环。第三，强化产业协同，引导适老化药械研发与迭代。强化卫生健康部门与药监、药企的协同机制，搭建临床需求与研发供给对接平台，引导企业加大易吞咽制剂、便携式检测设备、智能康复设备等适老化研发，并给予政策激励。第四，补强临终关怀，探索将安宁疗护纳入医保支付，并鼓励社会力量参与，加快填补供给缺口。

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责任编辑：罗琨 李中元