海南：中医特色诊疗医保报销比例提高5至10个百分点

　　海南：中医特色诊疗医保报销比例提高5至10个百分点

　　中新网海口11月5日电 (记者 王晓斌)在海南，老百姓看中医将能报销更多。11月5日，在《海南自由贸易港中医药发展促进条例》专场新闻发布会上，海南省医疗保障局副局长李维华介绍，海南正实施中医医保报销倾斜政策。参保人住院期间使用中药饮片、针灸、推拿等中医特色诊疗服务，合规医保费用的整体报销比例相对西医诊疗服务提高5至10个百分点。

　　李维华表示，按照部署，紧扣《条例》实施要求，省医保局围绕中医药服务的医保目录、项目价格、支付方式、待遇报销等关键要素，采取了一系列政策措施。在政策体系构建上，2022年，省医保局联合省卫生健康委、省中医药管理局印发了《医保支持中医药传承创新发展若干措施》，细化制定23条具体举措，构建全方位、多层次的医保支持中医药发展政策体系。

　　在医保目录层面，海南推动国家基本药品目录落地实施，已将1396种中成药、892个中药饮片纳入医保支付范围。同时，结合本地实际，将符合条件的黎药和医疗机构中药制剂纳入支付范围，目前纳入的医疗机构中药制剂已达13种。

　　在价格改革方面，海南全面落地中医针法、外治、灸法拔罐推拿、骨伤、特殊疗法等五大类国家中医医疗服务项目立项指南，梳理设置新版中医类医疗服务价格项目150项，并将其中的145项纳入医保基金支付范围，覆盖率达96.7%。同时，建立价格动态调整机制，优先倾斜推拿、走罐、闪罐、骨伤手法等中医劳务类项目。2023年至今，海南已完成5轮医疗服务价格动态调整，累计上调62项中医类项目价格。

　　在支付方式改革上，海南全省中医优势病种由原来的57个扩容至123个，并实行与对应的西医病种同病同效同价。建立DIP结算中医加成机制，明确所有出院患者中医综合治疗费用占比达到10%及以上的，可享受系数加成补偿。此外，遴选尪痹、膝痹、漏肩风、颈椎病等9个常见的中医病种纳入基层日间病床按病种付费范围。(完)